ISG - Unerträgliche Schmerzen im Iliosakralgelenk

‍Hinweis: Bei diesem Artikel handelt es sich um rein informativen Inhalt. Die Informationen ersetzen zu keinem Zeitpunkt eine ärztliche Behandlung und Beratung. Entscheidungen bzgl. Medikation und Therapie müssen unbedingt ärztlich abgesprochen werden.

Schmerzen im Iliosakralgelenk können viele Ursachen haben, aber sie sind oft einer der ersten Hinweise für eine rheumatische Erkrankung. In diesem Blogbeitrag werden wir uns genauer mit den Schmerzen im Iliosakralgelenk befassen und erklären, wie diese Symptome mit Rheuma in Verbindung stehen können.

Was ist das Iliosakralgelenk?

Das Iliosakralgelenk, kurz ISG, ist ein kleines, aber wichtiges Gelenk im unteren Rückenbereich. Es verbindet das Kreuzbein (Sacrum) mit den beiden Darmbeinknochen (Ilium). Die Hauptfunktion dieses Gelenks besteht darin, die Kräfte, die durch den Oberkörper auf die untere Wirbelsäule wirken, zu übertragen und zu verteilen. Es ermöglicht auch eine begrenzte Beweglichkeit, die für das Gehen, Stehen und Bücken notwendig ist.

Was kann Schmerzen im Iliosakralgelenk verursachen?

Schmerzen im Iliosakralgelenk können durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, darunter:

Entzündungen im Iliosakralgelenk‍

Entzündungen im ISG können zu unerträglichen Schmerzen führen und sind ein häufiges Symptom von der sogenannten Axialen Spondyloarthritis (Morbus Bechterew). Besonders häufig treten die starken ISG-Schmerzen während Rheumaschüben nachts auf. Die typischen Symptome einer Iliosakralgelenkentzündung sind Schmerzen, Steifheit und Schwellungen im unteren Rückenbereich.

Verletzungen im Iliosakralgelenk

‍Neben Entzündungen können auch traumatische Verletzungen, wie ein Sturz auf das Steißbein, das Iliosakralgelenk schädigen und Schmerzen im ISG verursachen.

Degenerative Veränderungen im Iliosakralgelenk‍

Insbesondere mit dem Alter können  wie Arthrose im Iliosakralgelenk, auftreten und zu Schmerzen führen. Diese können auch als Folgeschaden einer Axialen Spondyloarthritis auftreten.

Wie machen sich Schmerzen im Iliosakralgelenk bemerkbar?

ISG Schmerzen treten im unteren Rücken, die sich bis zum Gesäß oder den Oberschenkeln erstrecken können. Sie werden von Betroffenen oft als unerträglich und stichartig beschrieben, bessern sich jedoch häufig bei Bewegung. Neben der Schmerzen an sich sind zudem eine Steifheit im unteren Rücken, insbesondere nach längeren Ruhephasen oder nach dem Schlafen, zu beobachten.

Welche Verbindung besteht zwischen Schmerzen im Iliosakralgelenk und Rheuma?

Insbesondere die Axiale Spondyloarthritis (AxSpa), besser bekannt als Morbus Bechterew, kann nahezu unerträgliche Schmerzen im Iliosakralgelenk verursachen, die besonders in der Nacht auftreten. Das Iliosakralgelenk ist häufig eines der ersten Gelenke, das von der Axialen Spondyloarthritis betroffen ist. Die Entzündung im Iliosakralgelenk führt zu Schmerzen und Steifheit und kann im Verlauf der Erkrankung zu erheblichen Funktionseinschränkungen führen. Verursacht wird sie durch eine Autoimmunreaktion, in der das Gelenk durch körpereigene Zellen angegriffen wird.

Was sollte ich bei Schmerzen im Iliosakralgelenk tun?

Wenn Du also Schmerzen im Iliosakralgelenk verspürst, die länger anhalten oder sich verschlimmern, solltest Du einen Arzt aufsuchen. Ein Rheumatologe kann die zugrunde liegende Ursache der Schmerzen diagnostizieren und geeignete Behandlungsoptionen empfehlen. Eine frühe Diagnose und Behandlung sind bei rheumatischen Erkrankungen besonders wichtig, um Gelenkschäden zu verhindern und die Lebensqualität zu erhalten.

Quellen

Schöffel, D. Axiale Spondyloarthritis: Am Anfang steht der entzündliche Rückenschmerz. Orthop. Rheuma22, 20–28 (2019). https://doi.org/10.1007/s15002-019-1470-5